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湖北弘楚强夯基业建设有限公司

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发布时间:2019-06-06        浏览次数:        
c?STEMI后心肌出血或可猜测心衰及心血管死亡_养生资讯_养生之道网,三肖必出一肖
养生之道网导读:多变量调整后,心肌出血与不良重塑相关(OR=2.64;95%CI,99477佛祖救世网,1.07-6.49)。不良重塑定义为6个月时左心室舒张末期容积增加≥20%。......一项前瞻性队列研究显示,对于STEMI患者心肌出血与死亡或心衰风险升高相关,且与不良重塑相关。纳入研究的STEMI再灌注患者在2天(n=286)和6个月(n=228)时接受了T2*加权心脏MRI检查。30名患者接受了系列影像学检查,分别在4-12小时、2天、10天以及6-7个月。ColinBerry等(苏格兰格拉斯哥大学)分析了心肌出血与心血管死亡和心衰事件的关联。心肌出血定义为低信号梗死核心内出现T2*值<20ms的信号。245名患者有可供评估的T2*数据,平均年龄58岁,76%为男性。多变量调整后,心肌出血与不良重塑相关(OR=2.64;95%CI,1.07-6.49)。不良重塑定义为6个月时左心室舒张末期容积增加≥20%。在队列中,有4%的患者在出院后发生心血管死亡或出现心衰事件。多变量调整后(包括基线左心室舒张末期容积),心肌出血与复合终点相关(HR=5.89;95%CI,1.25-27.74),但微血管阻塞与复合终点不相关。在系列影像学亚组中,4-12小时有23%发生心肌出血,2天时为43%,10天时为33%,7个月时为13%。2天时出血量最高(P<.001),再灌注后随着时间推移微血管阻塞减少。Berry指出,该研究为我们提供了心肌损伤发生发展的新认识,我们可以开发减少这种损伤的新治法,还可以帮助我们识别那些需要早起干预和监测的患者。
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